认识疼痛康复：通往康复之路 - 卒中中心

疼痛是人类体验的重要组成部分，它发出身体可能受到伤害的信号。然而，当疼痛超越其保护性作用而持续存在时，它可能演变为一种影响日常生活的衰弱性病症。疼痛康复旨在通过各种循证方法来管理和缓解慢性疼痛，改善患者的生活质量。

什么是疼痛？

疼痛被定义为一种与实际或潜在组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪体验。它大致分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛是短期的，通常随着潜在病因的痊愈而消退，比如割伤或骨折。而慢性疼痛则持续超过三到六个月，即使在最初的损伤或病症已经痊愈后往往仍然存在。它可能源于关节炎、神经损伤或肌肉骨骼疾病等病症。

疼痛的类型

疼痛可以根据其来源和特征分为不同类型：

伤害感受性疼痛：由影响组织的损伤或炎症引起，如烧伤、割伤或关节疼痛。

神经病理性疼痛：由神经损伤引起，常见于糖尿病神经病变或坐骨神经痛等病症。

肌肉骨骼疼痛：与肌肉、骨骼和关节相关，常见于关节炎或背痛。

心因性疼痛：受压力、焦虑或抑郁等心理因素影响，没有明确的身体病因。

疼痛的测量

疼痛是主观的，因此其测量具有挑战性。然而，各种工具有助于评估疼痛程度，确保有效的治疗：

视觉模拟评分法（VAS）：患者在从"无痛"到"最剧烈疼痛"的一条线上标出疼痛强度。

数字评分量表（NRS）：一个简单的 0-10 量表，0 代表无痛，10 代表极度疼痛。

麦吉尔疼痛问卷（McGill Pain Questionnaire）：使用描述性词语评估疼痛的性质、强度和情绪影响。

功能性疼痛评估：评估疼痛如何影响运动和日常活动。

疼痛康复方法

疼痛康复采用多模式方法来缓解疼痛和恢复功能。物理治疗是疼痛康复的一种重要治疗手段。

物理治疗

物理治疗是非侵入性疼痛管理的基石，旨在恢复活动能力、减轻不适并预防未来的损伤。它涵盖了根据个人需求量身定制的各种技术，包括：

运动疗法：有针对性的运动有助于增强肌肉力量、改善柔韧性、增强关节稳定性，减少劳损并预防疼痛复发。常见方法包括抗阻训练、拉伸routine（拉伸训练）和低冲击有氧运动。

手法治疗：按摩、关节松动术和软组织手法等徒手技术有助于缓解肌肉紧张、改善血液循环并恢复活动范围。这些方法对于肌肉骨骼疼痛和损伤后恢复尤为有效。

姿势训练：不良姿势会对肌肉和关节施加过度压力，从而加剧慢性疼痛。姿势矫正技术侧重于身体对线、人体工学调整和运动再教育，以预防劳损和不适。

电疗法：经皮神经电刺激（TENS）等先进手段利用电脉冲刺激神经、阻断疼痛信号并促进组织愈合。

此外，Syrebo 中低频电疗系统将有线中频和无线低频刺激集成于一台设备中，提供 4 个有线中频通道和多达 36 个无线低频通道。这使得多通道治疗可以同时进行，提高效率并降低医院的设备成本。该系统预装了 40 种电疗处方，治疗师还可以通过调节波形参数来定制治疗方案，以满足患者的个体需求。通过提供精确、可调的电刺激，该系统可改善血液循环、缓解疼痛、支持神经肌肉恢复并促进功能康复——尤其有益于同时需要被动和主动治疗的患者。